EMDR en téléconsultation : comment j’adapte nos séances

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"Mais comment vous faites les mouvements oculaires à travers un écran ?"

C’est la question qu’on me pose le plus souvent quand je propose l’EMDR en téléconsultation.

Et c’est une excellente question, car sur le papier l’EMDR a l’air d’être l’approche la moins compatible avec la visio. Voici exactement comment je relève le défi !

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La stimulation bilatérale à distance : mes 5 méthodes

Le seul point obligatoire est le suivant : effectuer notre téléconsultation sur votre ordinateur et non votre écran de téléphone. Sinon, plusieurs méthodes marchent, et vous êtes encouragé à me partager celle qui vous conviendrait le mieux.

  • Le point lumineux à l’écran. Je partage mon écran et vous suivez des yeux un point qui se déplace de gauche à droite, à la vitesse que je règle en direct selon votre rythme. C’est la méthode la plus proche de ce qu’on fait au cabinet.
  • La barre lumineuse. Je dispose d’une barre lumineuse personnalisable que j’utilise au cabinet, et peux utiliser en visio en la plaçant face à mon écran, remplissant votre champ de vision.
  • Le tapping auto-administré. Vous posez vos mains sur vos genoux ou vos épaules (bras croisés), et je vous guide oralement pour taper alternativement, à un rythme régulier. Étonnamment, beaucoup de personnes trouvent cette méthode encore plus ancrante qu’au cabinet, parce que le mouvement vient de soi-même.
  • Les sons alternés au casque. Certains logiciels et applications permettent d’envoyer un son qui alterne d’une oreille à l’autre. Je vous indique en amont si on choisit cette option.
  • Les doigts, tout simplement. Il est également tout-à-fait possible de pratiquer l’EMDR de manière plus conventionnelle, ce qui sera apprécié par les personnes épileptiques par exemple. Ainsi, j’utilise simplement le mouvement de doigts, comme au cabinet, que je positionne devant mon écran pour que vous ne voyiez qu’eux.

Dans tous les cas, le principe reste identique : une stimulation bilatérale, rythmée, qui sollicite alternativement les deux hémisphères. L’écran ne change rien à ce mécanisme.

Autre astuce : je vous demande de placer 2 bouteilles d’une part et d’autre de votre écran, afin que vous puissiez prolonger le mouvement que vous voyiez sur votre écran au-delà de celui-ci si vos yeux ne vont pas assez loin (par exemple, si votre écran d’ordinateur est trop petit).

Le lieu sûr, version distanciel

Avant tout retraitement, on installe ensemble un lieu sûr, un point d’ancrage sécurisant sur lequel vous pourrez revenir si une séance devient difficile.

En visio, je vous demande d’ailleurs souvent d’aménager concrètement votre espace avant qu’on commence : un plaid, un objet réconfortant à portée de main, votre pièce la plus calme. Ce petit rituel matériel remplace en partie ma présence physique rassurante, et beaucoup de personnes me disent qu’être dans leur propre environnement, familier, les aide même à se sentir davantage en sécurité qu’au cabinet.

L’exercice ensuite reste exactement le même qu’en cabinet.

Et si la connexion coupe en plein retraitement ?

Ça peut arriver ! Voici comment je gère :

  • Je vous préviens en début de séance de la démarche à suivre en cas de coupure : rester où vous êtes, finir le retraitement en balayant votre regard quelques secondes entre les deux bouteilles que vous avez disposé plus tôt, respirer, pendant que je relance l’appel dans les secondes qui suivent.
  • Si la reconnexion prend plus d’une minute, je vous appelle sur votre téléphone pour reprendre le fil verbalement, le temps que la connexion revienne.
  • On ne reprend jamais un retraitement en plein milieu sans un point de sécurisation d’abord : je vérifie toujours où vous en êtes émotionnellement avant de relancer les mouvements oculaires.

Cela n’empêche pas la séance d’aboutir.

Pour qui l'EMDR en téléconsultation est-elle indiquée ?

Elle convient à la grande majorité des situations. Je réserve plutôt le présentiel pour :

  • Les tout premiers échanges, si vous sentez que vous avez besoin d’une présence physique pour vous lancer
  • Certaines dissociations importantes, où avoir quelqu’un physiquement présent en cas de besoin est plus rassurant

En dehors de ces cas, rien ne s’oppose à un suivi EMDR en visio.

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Prendre rendez-vous pour une EMDR en téléconsultation

Vous voulez en savoir plus sur l’EMDR en général, avant de choisir le format ? Retrouvez ma pratique de l’EMDR à Tours, qui s’applique aussi bien au cabinet qu’en visio. Ou prenez directement rendez-vous en téléconsultation.

Je suis Sandra Da Silva, psychologue en cabinet et en téléconsultation à Tours, pratiquant la thérapie des schémas et l’EMDR. Je partage sur mes réseaux des sujets du quotidien en lien avec la psychologie et mon métier.

Sandra Da Silva, psychologue à Tours

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